Registration to the Conference on Rare Cardiovascular Diseases

Imię / Name *

Nazwisko / Surname*

E-mail *

Miejsce pracy / workplace*

Nr. telefonu / phone*

Przyjęcie zgłoszenia zostanie Państwu potwierdzone na adres podany w formularzu. Prosimy o sprawdzanie skrzynek SPAM (nie wszystkie serwery pocztowe prawidłowo interpretują potwierdzenia np. poczta gmail.com)
 
Registration will be confirmed at the e-mail address provided in the form.
NOTE: Check SPAM folder in your mailbox because sometimes mail servers do not recognize properly the automatic notification (for example: gmail.com).

*
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dla potrzeb organizacji konferencji, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.97r. o ochronie danych osobowych, Dz.U. nr 133, poz. 883.
 
I hereby agree to have my personal data processed strictly for the purposes of conference organisation pursuant to the Act on Protection of Personal Data of 29 August 1997 (Journal of Laws No. 133, item 883).

* Pola wymagane / Required

UWAGA - wyrażenie zgody na przetwarzanie danych osobowych aktywuje wysłanie zgłoszenia !
 
NOTE: Agreement for personal data processing activates your registration!