KOMENTARZE
EKSPERT: Lidia Tomkiewicz-Pająk MD, PhD, cardiologist
Afiliacja: Department of Cardiac and Vascular Diseases, John Paul II Hospital, Krakow, Poland
KOMENTARZ
Zamknięcie PDA u chorej wydaje się konieczne. Należy jednak rozważyć czy nie wykonać tego zabiegu równocześnie z zabiegiem chirurgicznej korekcji wady zastawki aortalnej.
EKSPERT: Prof. Piotr Podolec MD, PhD, cardiologist
Afiliacja: Department of Cardiac and Vascular Diseases, John Paul II Hospital, Krakow, Poland
KOMENTARZ
Wydaje się, że nie ma w tej chwili wskazań do chirurgicznej korekcji wady zastawki aortalnej. Należy rozważyć zamknięcie PDA metodą przezskórną.
EKSPERT: Paweł Rubiś, MD, PhD, cardiologist
Afiliacja: Department of Cardiac and Vascular Diseases, John Paul II Hospital, Krakow, Poland
KOMENTARZ
Istnieją wskazanie do wymiany zastawki aortalnej (Ia). Wydaje się zwlekanie w tym przypadku nie będzie z korzyścią dla chorej. Zamknięcie PDA metodą przezskórną będzie wiązało się z koniecznością stosowania leków przeciwkrzepliwych.
EKSPERT: Prof. Piotr Podolec MD, PhD, cardiologist
Afiliacja: Department of Cardiac and Vascular Diseases, John Paul II Hospital, Krakow, Poland
KOMENTARZ
Chora pozostaje w obserwacji tutejszego ośrodka. Obecnie obserwuje się u niej poszerzenie lewej komory oraz spadek frakcji wyrzutowej. Należy rozważyć wykonanie cewnikowania prawego serca w celu oceny parametrów hemodynamicznych układu krążenia, w tym wielkości przecieku przez PDA.
WNIOSKI
1. Do cewnikowania prawostronnego celem oceny istotności PDA.
2. Decyzja odnośnie zamknięcia PDA po uzyskaniu wyników oznaczeń hemodynamicznych w RHC.
3. Decyzja odnośnie korekcji wady zastawki aortalnej po uzyskaniu wyników hemodynamicznych w RHC oraz oceny istotności wady w echo.
“Development of the European Network in Orphan Cardiovascular Diseases”
“Rozszerzenie Europejskiej Sieci Współpracy ds. Sierocych Chorób Kardiologicznych”